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SLE
补充说明：SLE
z*b 2008-06-30 18:01
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
治疗原则为消除炎症的抗炎疗法和纠正病理过程使用免疫抑制或促进二方面药物进行免疫调节
(一)盘状红斑狼疮 治疗需及时以免毁容及继发性癌变一般先用局部治疗效果不显时再加用全身疗法
1.局部疗法 ①皮质类固醇的外用;②皮质类固醇如羟氢氟化或醋酸氢化考的松混悬液1～2周注射一次可注射8～10次;③液体氮或CO2雪冷冻疗法
2.内用疗法 ①抗疟药如氯喹等氯喹有防光和稳定溶酶体膜抗血小板聚集以及粘附作用口服开始剂量为0.25～0.5g/d病情好转后减量;②酞咪呱啶酮剂量为200～300mg/d;氯苯酚嗪;③中药六味地黄丸加减大补阴丸或雷公藤制剂等
(二)亚急性皮肤型红斑狼疮和深部狼疮 可采用酞咪呱啶酮有一定疗效氯喹氯苯酚嗪或雷公藤制剂应用亦有效无效病例可予皮质类固醇治疗
(三)系统性红斑狼疮
1.对轻型病例如仅有皮疹低热或关节症状者只需应用非甾体类抗炎药如水杨酸类吲哚美辛等然该类药物有时可损伤肝细胞使肾小球滤过率降低血肌酐上升对肾病患者需慎用如皮疹明显可用抗疟药如氯喹0.25～0.5g/d也可用小剂量的肾上腺皮质激素如15～20mg/d酞咪哌啶酮和六味地黄丸加减或雷公藤制剂等服用
2008-06-30 23:08
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红蝴蝶疮是一种可累及皮肤和全身多脏器的自身免疫性疾病。相当于西医的红斑狼疮。 临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。其特点是：盘状红蝴蝶疮好发于面颊部，主要表现为皮肤损害，多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外，常同时累及全身多系统、多脏器，病变呈进行性经过，预后较差。多见于15～40岁女性。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
丙酸氟替卡松乳膏
1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
