发病时间：不清楚
58岁，有心血管病怎么服用华法林钠片
补充说明：58岁，有心血管病怎么服用华法林钠片
补充提问：58，男，血管狭窄，心血管病
X*******0 2018-09-12 09:52
我要咨询
精选回答(1)
魏高翔 医师 郑州市中医院 三甲
擅长：擅长糖尿病及高血压、冠心病等心血管慢性疾病的内科诊疗。
提问
华法林钠片是一种口服抗凝剂，属于香豆素类衍生物。华法林钠片适用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞；预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)；预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞等。在使用华法林钠片之前，请务必咨询专业医师，并严格按照医嘱进行剂量控制。
1. 华法林钠片用于口服抗凝治疗，目标INR为2.0-3.0。对于人造心脏瓣膜患者，其INR应调整至2.5-3.5以预防血栓栓塞并发症。
2. 由于患者年龄较大且存在心血管疾病，建议在医生指导下进行用药，并定期监测INR水平，确保达到合适的治疗效果同时避免出血等不良反应。开始治疗时，剂量可能需要逐渐增加，具体剂量和调整速度需由医生根据患者的具体情况确定。
该药的副作用可能包括出血风险增加、皮肤瘀斑等。该药禁忌包括未治疗或不能控制的高血压、近期颅内出血、颅内出血倾向以及有跌倒倾向等情况。此外，对于对该药物或其他成分过敏的人群也应禁用。
2018-09-12 09:58
举报相关问题
向医生提问
有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
就诊科室：血液
健康问答
