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颅脑核磁脑白质脱髓鞘是怎么回事?
补充说明：颅脑核磁脑白质脱髓鞘是怎么回事?
2018-10-20 20:31
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅脑核磁脑白质脱髓鞘多考虑是由于长期大量饮酒导致的，也可能是由于多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等原因导致的，需要根据不同的原因选择不同的治疗。
1、长期大量饮酒
可能是由于长期大量饮酒，导致神经系统损伤，从而引起脑白质出现脱髓鞘的情况。患者在日常生活中要注意戒烟戒酒，多注意休息，也可以在医生的指导下口服甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
2、多发性硬化
多发性硬化可能与病毒感染、自身免疫、遗传因素等原因有关，多发性硬化以中枢神经系统脱髓鞘病变为主要特征，可能会导致颅脑核磁出现白质脱髓鞘的情况。患者可以在医生的指导下口服甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。
3、急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎是指脑或脊髓的急性炎症性脱髓鞘疾病，可能与病原体感染、疫苗接种、系统性红斑狼疮等因素有关，患者可能会出现发热、肌肉酸痛、意识障碍等症状。可以在医生的指导下口服甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是视神经脊髓炎、多发性硬化等原因导致的。如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-07-22 02:51
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，脑脱髓鞘病变很难根治的，也没有特效药物治疗，处理，一是针灸按摩推拿治疗，二是保持血压正常平稳，三是加强身体的功能锻炼，可以服用一段时间晕痛定，氟桂嗪，脑络通，血塞通，阿司匹林肠溶片，阿托伐它丁钙片治疗，
2018-10-20 21:09
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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