首页> 内科> 肾内科> 血液透析> 血液透析的禁忌症?

精选回答(2)

张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗,急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。

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通常情况下,血液透析的禁忌症包括急性肾损伤、严重出血、心力衰竭等。

1、急性肾损伤

急性肾损伤是指肾脏功能在短期内出现的急性衰竭,主要是由于肾脏缺血、肾小球滤过率下降、肾小管上皮细胞变性等原因所致。由于患者在进行血液透析时,需要使用透析机器将患者的血液和透析液一起注入透析器中,而透析器的工作压力比较大,可能会导致患者出现急性肾损伤的情况。因此,建议急性肾损伤的患者避免进行血液透析。

2、严重出血

严重出血是指血液在体内流失的速度大于正常的出血量,主要是由于血小板功能异常、凝血功能障碍、血管壁异常等原因所致。由于患者在进行血液透析时,需要使用透析器将患者体内的血液和透析液一起注入透析器中,而透析器的工作压力比较大,可能会导致患者出现严重出血的情况。因此,建议严重出血的患者避免进行血液透析。

3、心力衰竭

心力衰竭是指心脏的收缩功能出现异常,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。患者在进行血液透析时,需要使用透析器将患者体内的血液和透析液一起注入透析器中,而透析器的工作压力比较大,可能会导致患者出现心力衰竭的情况。因此,建议心力衰竭的患者避免进行血液透析。

除此之外,肝衰竭、肾衰竭等也属于血液透析的禁忌症,建议患者在进行血液透析时,需要注意保护好透析器和透析器上的皮肤,避免出现皮肤破损的情况。同时,患者在透析期间还需要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-03-07 13:45

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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲

擅长:擅长于急慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病等继发性肾病,尿路感染,急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。

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血液透析的禁忌症包括以下方面:休克或低血压患者;患有比较严重的心肌疾病的患者,比如肺水肿和心力衰竭等;心律失常,有很大出血倾向的患者;长有恶性肿瘤,并且到了晚期的病人;还包括有精神疾病,或者患者本人及其家人拒绝透析这种情况。

2018-12-08 02:58

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

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