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缩窄性心包炎与肝硬化的区别?
补充说明:缩窄性心包炎与肝硬化的区别?
a******W 2019-03-09 18:44
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精选回答(1)
肝硬化和慢性缩窄性心包炎均可导致肝肿大、腹水和肝功能异常。如颈静脉充血、静脉压增高、脉搏奇怪、心包钙化等典型特征,可诊断为慢性缩窄性心包炎。如蜘蛛痣、肝掌、脾、腹壁静脉曲张,或伴有下肢水肿,有时腹壁水肿,腹水综合征检查时看腹胀,体检发现门脉高压,可诊断为肝硬化。肝硬化患者有肝病、腹胀和腹围增大的病史,但不存在缩窄性心包炎。
2019-03-09 19:02
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医生回答(1)
虽然肝硬化门脉高压和腹水患者有肝肿大、腹水和水肿,与缩窄性心包炎相似,但无颈静脉扩张和外周静脉压升高,无奇怪脉搏,心尖搏动正常。食管钡餐检查显示食管静脉曲张。肝功能损害和低蛋白血症。
2019-03-09 20:29
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。