发病时间：不清楚
该不该拔老人的呼吸机？
补充说明：该不该拔老人的呼吸机？
a******W 2025-08-27 14:12
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精选回答(1)
该不该拔老人的呼吸机？这是一个非常复杂且敏感的问题，需要综合考虑老人的整体健康状况、生命质量以及家属和医疗团队的共同决定。
在决定是否拔除老人的呼吸机时，医疗团队会综合评估老人的生理状态、疾病进展以及预后情况。呼吸机的使用通常是为了维持患者的呼吸功能，尤其是在患者无法自主维持呼吸的情况下。当患者处于终末期疾病状态，且呼吸机无法改善其生存质量或延长生存时间时，继续使用呼吸机可能会带来更多的痛苦和不适。这种情况下，医疗团队会与家属进行深入沟通，共同评估是否继续使用呼吸机，以及是否有其他更适合的治疗方案。
在做出这样的决定时，医疗团队会考虑多个因素，包括老人的意识状态、疼痛管理、舒适度以及患者和家属的意愿。医疗团队还会考虑患者的生命质量以及是否有可能从呼吸机的使用中获益。这些因素共同决定了是否继续使用呼吸机，以及何时可能需要考虑拔除呼吸机。
拔除呼吸机是一个极其复杂的医疗决策，涉及到患者的生命质量、舒适度以及家属的情感需求。医疗团队需要与家属进行深入沟通，共同评估患者的整体状况，以确保做出最合适的决定。
【管理小贴士：】
1. 定期评估患者的整体健康状况和生命质量。
2. 与医疗团队和家属进行充分沟通，共同做出决策。
3. 考虑患者的生命质量和舒适度，以及家属的情感需求。
2025-08-28 20:55
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医生回答(1)
这要根据病人的病情严重程度来看，无论是上“呼吸机”还是医生提出切气管 ， 都是病情危重到一定程度了，最好是遵医嘱，因为如果你不签字，一旦需要急救时再找家属，可能已经来不及。更重要的是，此时因为肺部感染，痰很多，因为吸痰不及时导致窒息的，能危及生命，之所以切气管，一是为了能迅速抢救，二是病人自己也会舒服些。
2019-03-27 19:30
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
盐酸氨溴索片
祛痰药，适用伴有痰液粘稠、咳痰困难的各种呼吸系统疾病。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
盐酸洛贝林注射液
本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳，阿片中毒等。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
