首页> 内科> 心血管内科> 急性心梗> 急性心梗和心绞痛的区别?

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周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌病,心肌炎,心律失常,心力衰竭等方面的诊断及治疗。

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心绞痛和心梗都是冠心病的一种类型。首先,心绞痛一般发作表现是间断的心前区疼痛,有的时候表现为心前区的紧缩不适感,甚至伴随左臂放射痛。心绞痛一般的诱因是劳累后、情绪激动后、饱餐或者寒冷刺激等诱发,每次发作5-10分钟左右,休息后可自行缓解,或者含服硝酸甘油3-5分钟缓解。如果做心电图,在心绞痛发作的时候,可以看到ST段的改变,甚至T波的改变。如果验心肌酶,比如肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶是阴性的,要考虑心绞痛;而心肌梗死是冠心病中最厉害的一种表现形式,一般心前区疼痛的症状比较剧烈,持续不缓解,或者持续时间大约20分钟都不能缓解。心电图表现为ST段的抬高,或者说虽没有ST段的抬高,但是通过验心肌损伤标记物可以见到肌钙蛋白的升高,要考虑急性心肌梗死,需要紧急住院治疗。主要治疗手段包括冠脉介入治疗,首先做冠状动脉造影明确血管病变,必要时需要放支架甚至搭桥治疗。

2022-08-29 22:03

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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