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何艳 主任医师 新疆医科大学第一附属医院 三甲

擅长:擅长妇科子宫内膜异位症、妇科肿瘤及妇科炎症的诊治。有二十余年的临床工作经验,熟练应用宫腹腔镜微创技术治疗妇科常见以及多发疾病。

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45岁生二胎从医学角度而言相对较晚,但并非绝对不可行,需综合评估身体状况、生育风险及家庭条件。医学上将35岁及以上妊娠定义为高龄妊娠,高龄孕妇面临更高的妊娠并发症风险,如染色体异常、妊娠高血压、糖尿病等,同时胎儿出现先天性疾病或发育异常的几率也会增加。

45岁女性生育面临的主要风险包括卵巢功能衰退、卵子质量下降以及妊娠并发症风险升高。随着年龄增长,卵巢储备功能逐渐降低,卵子数量减少且质量下降,导致受孕几率降低,同时胚胎染色体异常的风险显著增加,如唐氏综合征等。此外,高龄孕妇在妊娠期间更容易出现妊娠高血压、糖尿病、胎盘早剥等并发症,这些并发症不仅影响孕妇健康,还可能危及胎儿安全。针对高龄生育问题,建议进行全面的孕前检查,包括卵巢功能评估、染色体筛查、内分泌检查等,以了解身体状况和生育风险。若身体条件允许,可在医生指导下尝试自然受孕或辅助生殖技术,如试管婴儿。辅助生殖技术中,常用的促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等,可帮助提高受孕几率;体外受精-胚胎移植技术则可直接解决因输卵管堵塞、精子质量差等问题导致的受孕困难。

对于45岁考虑生二胎的女性,建议首先进行全面的身体检查和生育风险评估,在医生指导下制定合适的生育计划。若决定生育,需密切关注孕期变化,定期进行产前检查,以及时发现并处理潜在问题。日常生活中,应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低妊娠并发症风险。同时,注意心理调适,保持积极乐观的心态,避免因年龄压力影响妊娠和胎儿健康。

2025-05-12 19:01

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卵巢功能障碍

卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。

  • 症状起因:1.免疫因素。约占20%,在血中可以检出卵巢抗体,这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎,先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少,卵泡闭锁加速,X染色体异常,10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因,染色体正常,性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高,E2(雌激素)低下,PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏,还有潜在的卵巢雄激素分泌不足,或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷,腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 进行性肌营养不良症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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