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桥本氏甲状腺炎症全身疼痛？
补充说明：桥本氏甲状腺炎症全身疼痛？
2021-04-09 18:15
桥本氏甲状腺炎 疼痛 甲状腺功能亢进症 甲状腺毒症 甲状腺炎
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
桥本氏甲状腺炎症全身疼痛，可能是由于甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症、甲状腺炎等原因所导致的。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常是因为甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，通常会导致患者出现代谢活动加快、神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床表现，如烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多等症状。患者还可能会出现全身疼痛的症状。患者可以在医生的指导下口服甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式来改善。
2、甲状腺毒症
甲状腺毒症通常是因为自身免疫性疾病、碘摄入过多等原因所引起的，患者通常会出现易激动、易饥饿、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进等症状，同时还可能会伴有全身疼痛的症状。患者可以在医生的指导下口服甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式来改善。
3、甲状腺炎
甲状腺炎通常是由于病毒感染、自身免疫、放射损伤等原因所引起的炎症性疾病，由于炎症刺激，患者通常会出现全身疼痛、肿大、发热等症状。患者可以在医生的指导下口服甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
除此之外，上述症状也可能是由于甲状腺结节、甲状腺癌等原因所引起的，患者需要及时就医，完善相关检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗。
2022-08-30 04:56
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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