发病时间：不清楚
心绞痛与心梗的症状及鉴别？
补充说明：心绞痛与心梗的症状及鉴别？
2019-04-13 14:05
我要咨询
精选回答(2)
心绞痛是心肌梗死前的一种症状。胸痛的部位和性质相似。心肌梗死是由冠状动脉阻塞、血流中断，然后由于严重和持续地缺血而导致部分心肌坏死引起的。主要通过疼痛、病程、服用硝酸甘油后的效果、对循环的影响、心电图表现、实验室检查等方面辨别。
主要通过以下几个方面进行识别：1、疼痛：心绞痛和心肌梗死的部位和性质相似，但心肌梗死的疼痛往往更为严重和难以忍受；2、病程：心绞痛发作较频繁，每次发作时间较短，一般不到15分钟。心肌梗死的发病时间长，通常超过30分钟，甚至长达数小时；3、服用硝酸甘油后的效果：服用硝酸甘油后心绞痛症状可明显缓解。该药物对心肌梗死的疗效较差或无效；4、对循环的影响：心绞痛患者血压可升高，或无明显变化。然而，心肌梗死患者往往血压较低，严重时甚至出现休克、心律失常和心功能不全；5、心电图表现：心绞痛患者心电图可能无变化，心肌梗死患者心电图可能伴有典型的动态ST-T改变；6、实验室检查：从心肌梗死患者抽血时，可以发现心脏标志物增加，并会有一个持续增加的过程。与此同时，白细胞将增加，血沉将迅速增加。心绞痛患者可能只有轻微地增加，而不是持续地增加。
当心绞痛前期区域疼痛时，应指示患者当场完全停止活动。严重情况下，患者应采取半卧位休息并安慰患者，以保持稳定的情绪；根据医生的建议，持续低流量吸氧。继续吸氧者应注意氧中毒症状；饮食应清淡，富含维生素、蛋白质和纤维素。不应该吃得太饱或太快。应该养成少吃多吃的饮食习惯。限制甜食和高脂肪饮食。饮食不应该太咸。鼓励那些喜欢吸烟和饮酒的人避免吸烟和饮酒。
2022-07-15 23:36
举报你好，心绞痛和心肌梗死都是冠心病里面的分型，心绞痛较心肌梗死为轻。它们两者之间的鉴别要点如下:心绞痛是短暂的心肌缺血，一般持续数分钟，不超过20分钟，而心肌梗死是持续性的心肌缺血，往往大于30分钟；心绞痛胸闷、心慌、胸痛的症状相对较轻，心肌梗死的症状比较重；心绞痛心肌酶谱及肌钙蛋白正常，心肌梗死上述心肌损伤标志物明显升高。
2019-04-13 14:16
举报相关问题
向医生提问
心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
雷米普利片
高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
中南大学湘雅二医院
湖南中医药大学附属第一医院
中南大学湘雅三医院
中南大学湘雅医院
湖南省人民医院
湖南省儿童医院