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精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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儿童尿毒症早期症状一般有恶心、呕吐、贫血、水肿等。

1、恶心、呕吐

尿毒症是指肾脏功能逐渐下降,导致代谢产物无法排出,潴留在体内,从而引起恶心、呕吐等症状。

2、贫血

肾脏功能受损后,会导致红细胞生成减少,从而出现贫血症状,表现为面色苍白、身体乏力等。

3、水肿

肾脏功能受损后,会导致体内的水分无法及时排出,水分在体内潴留会出现水肿症状,表现为下肢水肿、眼睑水肿等。

除此之外,儿童尿毒症早期还可能会出现食欲不振、腹泻等症状。建议家长及时带儿童到正规医院的小儿肾内科就诊,以免延误病情。

2023-07-24 06:11

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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:儿科疾病。

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你好,尿毒症是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢出现肾功能进行性减退,最终以代谢产物的储留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征,累及人体的各个器官,临床表现复杂多样。建议尿毒症患者及时到正规医院就诊,纠正某些可三边因素,必要时进行血透或肾移植,以提高生存质量。

2019-04-15 00:41

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医生回答(1)

丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

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(一)神经系统症状

  神经系统的症状是尿毒症的主要症状表现。在尿毒症早期,患儿往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生都与下列的因素有关:

  ①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;

  ②电解质和酸碱平衡紊乱;

  ③肾性高血压所导致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

  (二)消化系统症状

  尿毒症患儿消化系统的最早症状表现是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起的炎症和多发性、表浅性小溃疡等有关。患儿常并发胃肠道出血。

  此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

  (三)心血管系统症状

  慢性肾功能衰竭患儿由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患儿有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

  (四)呼吸系统症状

  酸中毒时患儿呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患儿呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重的患儿可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所导致的。

  (五)皮肤症状

  皮肤瘙痒是尿毒症患儿常见的症状表现,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激所引起的;有人认为它与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患儿皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多的缘故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,它被称为尿素霜。

2019-04-15 00:45

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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