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慢性铅中毒的临床表现有哪些？
补充说明：慢性铅中毒的临床表现有哪些？
a******W 2019-04-19 05:29
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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
临床上铅中毒常见的症状是消化道症状比较突出。临床主要表现为恶心、呕吐、食欲差、便秘、腹胀，腹泻，阵发性的腹部绞痛，这种绞痛按压之后能够缓解。有一些患者口腔会有金属的异味。患者可以伴有头晕、头痛，失眠、面色苍白，有的时候口腔牙龈可能会出现银灰色的线，临床称之为铅线。危重症患者可以出现中毒性脏器损伤。包括中毒性脑病，患者会出现嗜睡、抽搐、甚至昏迷。一些患者会出现严重肝损伤和肾功能衰竭，神经系统一般会出现四肢对称性感觉减退，可伴有肌无力。
2019-04-19 10:18
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铅对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾。铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
