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怎样判断患者口中吐血属咯血?

发病时间:不清楚

怎样判断患者口中吐血属咯血?

补充说明:怎样判断患者口中吐血属咯血?

2019-04-30 17:45

咯血 呕吐 胃溃疡 肿瘤 肝硬化 肺结核 支气管扩张 出血 喉咙 瘙痒 咳嗽 胸闷 大便 柏油样便

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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

擅长:慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗,睡眠呼吸暂停的诊治

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判断患者口中吐血属咯血一般通过病史、血液颜色、内容物或做凝血试验等方式。
1、病史:大多数呕吐患者有胃溃疡、肿瘤或肝硬化病史,而咯血患者通常有肺结核、支气管扩张或心肺疾病。2、血液颜色:吐血呈咖啡色无泡沫,咯血呈亮红色有泡沫。3、内容物:吐血内容包括食物残渣和胃液,咯血内容包括痰,无出血前症状。咯血前,经常有喉咙瘙痒、咳嗽、胸闷和血液反应。4、凝血试验:吐血呈酸性,咯血呈弱碱性,吐血患者大便检查柏油样便,凝血试验阳性。咯血凝血试验通常为阴性,大便一般正常。
建议咯血患者应侧卧,可以减少出血,避免血液流向健侧。

2022-08-08 17:13

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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