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如何处理脑内多发脑梗死和脑软化灶
补充说明：如何处理脑内多发脑梗死和脑软化灶
2019-05-22 14:04
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
脑内多发脑梗死和脑软化灶可以采取抗血小板聚集、降脂药物、血管扩张剂等治疗措施进行治疗。
1.抗血小板聚集
抗血小板聚集治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板的聚集来减少血栓形成的风险。对于脑内多发脑梗死和脑软化灶的患者，抗血小板聚集治疗有助于预防新的血管事件发生，从而保护神经功能。
2.降脂药物
降脂药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，通过降低血液中的胆固醇水平来减少动脉粥样硬化的风险。对于存在动脉粥样硬化风险的患者，降脂治疗可以预防或延缓脑血管疾病的发展。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠、尼莫地平等，可以通过扩张血管改善血液循环。对于存在脑供血不足的患者，血管扩张剂可以增加大脑的血液供应，缓解症状并促进神经功能恢复。
在处理脑内多发脑梗死和脑软化灶时，应遵循医嘱进行规范治疗，并注意生活方式的调整。建议保持低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动，并定期复查以监测病情变化。
2024-07-16 09:11
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董慧慧 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：脑梗死，短暂性脑缺血发作，脑血管病二级预防，帕金森，周围神经病，失眠，偏头痛，癫痫
提问
你好，通过你所描述的情况来看，颅内多发性脑梗塞以及和软化灶大都是由于大脑的深穿支动脉狭窄的硬化所引起的脑血管的坏死。它是由脑梗塞1个月后梗塞区坏死脑组织液化形成的囊腔。在CT显示出后称为软化灶。建议在医生指导下及时给予活血化瘀药物，积极治疗为好。
2019-05-22 14:17
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
