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肉芽肿性多血管炎的诊断标准？
补充说明：肉芽肿性多血管炎的诊断标准？
a******W 2019-06-05 23:47
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精选回答(1)
你好，肉芽肿性多血管炎，在过去被称为韦格纳肉芽肿。对临床表现，有上、下呼吸道病变与肾小球肾炎三联征者实验室检查，ANCA阳性，组织病理检查，呈坏死性肉芽肿炎即可确诊。但有时只有二联征或仅局限某一部位病变组织，病理不典型或不能进行活检时，诊断有一定困难。常用的分类诊断标准为：第一、鼻或口腔炎症，痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性的分泌物。第二、胸部x线，异常胸片示结节固定浸润灶和空洞。第三、尿沉渣异常，有镜下血尿和红细胞管型。第四、病理，动脉壁动脉周围和血管外部区域有肉芽肿炎症，有两项阳性者，即可诊断肉芽肿性多血管炎。
2019-06-06 15:53
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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