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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不上孩子的原因可能是男性不育、女性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等。这些病因可能导致生殖系统功能障碍,影响受孕。建议患者及时就医,进行相关检查和治疗。
1.男性不育
精子生成或运输障碍导致精液质量下降,影响受孕机会。如轻度少弱畸精子症可通过药物治疗改善,严重者可能需手术矫正。
2.女性不孕
排卵障碍、输卵管阻塞等都可能导致卵子无法正常受精,从而引起不孕。针对排卵障碍可以使用促排卵药物进行治疗;而输卵管阻塞性不孕则需要通过腹腔镜手术疏通输卵管。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。这些异常的子宫内膜组织可能会干扰正常的生殖过程,导致不孕。对于子宫内膜异位症患者,通常采用激素疗法来缓解疼痛和减少炎症,例如口服避孕药或黄体酮类药物。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育受阻,进而影响排卵和生育能力。患者可以在医生指导下服用降低雄激素的药物,比如炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症,可引起心悸、出汗、体重减轻等症状。甲状腺激素促进新陈代谢,若分泌过多会导致生殖系统受到影响,出现月经紊乱甚至停经的情况,从而影响怀孕。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期进行生育能力评估以及妇科超声波检查,监测双方的生育能力和子宫内环境。必要时,男方还可进行睾丸活检等特殊检查,以确定是否存在精子生成障碍。

2024-04-15 02:39

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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