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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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越想怀孕越怀不上可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等病因导致的。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受针对性治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或完全闭塞,阻碍卵子和精子相遇受精,进而影响怀孕。这会导致不孕不育。对于输卵管阻塞,可以采用腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的一种疾病,在月经期间这些组织也会出现出血和疼痛,干扰正常的生殖过程。这可能导致月经不规律、痛经等症状,从而影响怀孕。治疗子宫内膜异位症通常需要药物治疗,例如口服避孕药、孕激素类药物等,以控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其病因为遗传因素、环境因素相互作用所致。主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,引起心率加快、体重下降等症状;甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,影响身体各系统的正常运作,包括生殖系统。这两种状况都可能对生育能力产生负面影响。甲亢可以通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行治疗,而甲减则需用左旋甲状腺素钠片、干甲状腺片等药物纠正低甲状腺素状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,如垂体瘤、原发性甲状腺功能减退等,导致催乳激素分泌过多,抑制卵泡发育和排卵,从而影响生育能力。此外,高水平的催乳素还会导致乳腺组织增生,引起乳房胀痛等问题。针对高泌乳素血症,可遵医嘱服用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持均衡饮食并适量运动也有助于提高生育能力。

2024-02-11 20:30

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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