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儿童紫癜性肾炎治疗办法
补充说明:儿童紫癜性肾炎治疗办法
a******W 2022-06-15 23:39
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儿童紫癜性肾炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降尿蛋白治疗等方法。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的炎症损伤。对于活动性病变明显的患者,可考虑使用、甲泼尼龙等激素类药物控制病情。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以减少自身抗体产生,从而降低对肾脏的攻击。在激素治疗效果不佳或存在激素禁忌时,可选用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂作为辅助治疗。
3.抗血小板治疗
抗血小板药物能够预防微血管血栓形成,防止肾脏内微血栓的发展。当存在血小板活化导致微血管栓塞风险增加时,可用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗。
4.抗凝治疗
抗凝治疗有助于改善血液流动性,减少微血管栓塞的发生。对于有高凝状态或存在血栓风险者,可遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片进行抗凝治疗。
5.降尿蛋白治疗
降尿蛋白治疗旨在减少尿液中的蛋白质流失,保护肾脏功能。针对轻度蛋白尿的患者,可在医师指导下使用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物以降低尿蛋白水平。
儿童紫癜性肾炎的治疗需注意个体差异,密切监测病情变化及药物副作用。除上述常规治疗外,必要时还可采用血浆置换疗法,以清除致敏蛋白,但需谨慎评估风险与收益。
2024-04-16 13:49
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紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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