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正常人吃了替诺福韦引起紫癜
补充说明：正常人吃了替诺福韦引起紫癜
a******W 2022-06-16 23:24
紫癜 自身免疫性溶血性贫血 巨球蛋白血症 血小板减少症 肝脏
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精选回答(1)
正常人吃了替诺福韦引起紫癜可能是替诺福韦毒性反应、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血症、药物诱导的血小板减少症、凝血因子缺乏等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.替诺福韦毒性反应
替诺福韦是一种抗病毒药物，长期使用后可能会对肝脏造成损伤，导致肝功能异常和代谢紊乱。患者可以遵医嘱服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶类药物进行调理。
2.自身免疫性溶血性贫血
由于机体产生抗体破坏红细胞膜上的抗原-抗体复合物，导致红细胞寿命缩短而被过早破坏，出现溶血性贫血的情况。患者可遵照医生的意见通过静脉注射丙种球蛋白的方式抑制自身免疫应答。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，其产生的单克隆IgM可通过经典途径活化补体C3，导致凝血因子被过度消耗，进而影响凝血功能。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗。例如，环磷酰胺联合利妥昔单抗方案可用于改善病情。
4.药物诱导的血小板减少症
某些药物如阿司匹林、氯吡格雷等会影响血小板的功能和数量，从而降低血小板计数。停用相关药物可能是解决此类问题的关键步骤。若停药后血小板计数未恢复，则需及时就医并接受进一步诊治。
5.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的重要蛋白质，其缺乏可能导致出血倾向。补充缺失的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，如输注新鲜冷冻血浆或凝血因子替代品。
建议定期监测肝肾功能、血常规以及凝血功能，以评估身体状况。必要时，还可配合医生完善自身免疫抗体检测、巨球蛋白检测等，以便于发现潜在的问题。
2024-05-06 08:44
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
