首页> 内科> 内分泌科> 游离甲状腺素> 游离甲状腺素高是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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游离甲状腺素是甲状腺功能体外检查的灵敏指标,其升高可能是生理性因素引起,也可能是药物因素、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺毒症等原因引起。

1、生理性因素

如果患者在检查前进行了剧烈运动,或者是吃了含碘量比较高的食物,可能会导致体内的游离甲状腺素出现升高的情况。这种情况通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊的治疗,建议患者可以适当进行休息,一段时间后通常可以恢复正常。

2、药物因素

如果患者在检查前服用了甲状腺激素类药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,可能会导致体内的游离甲状腺素出现升高的情况。建议患者需要及时停药,在停药后通常可以逐渐缓解。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于促进病情恢复。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高,患者会出现游离甲状腺素升高的情况。患者还会出现心悸、多汗、体重下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

4、甲状腺炎

甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染等因素引起的甲状腺炎症反应。由于炎症刺激,患者会出现游离甲状腺素升高的情况。同时,患者还会伴有甲状腺肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。

5、甲状腺毒症

甲状腺毒症主要是由于碘摄入过多、甲状腺炎等因素引起的甲状腺功能亢进症。由于甲状腺激素分泌过多,患者会出现游离甲状腺素升高的情况。同时,患者还会伴有心悸、乏力、怕热、多汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-06-16 23:27

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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