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过敏性紫癜肾炎哪型免疫反应

发病时间:不清楚

过敏性紫癜肾炎哪型免疫反应

补充说明:过敏性紫癜肾炎哪型免疫反应

a******W 2022-06-17 14:56

过敏性紫癜肾炎 血小板减少 实验室检查 肾脏 抗血小板抗体 蛋白尿 血尿 毛细血管 水肿 高血压 肾小球硬化 尿素 肌酐 尿检 环磷酰胺

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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过敏性紫癜肾炎通常表现为IgA介导的免疫复合物沉积、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性、血小板减少、尿液异常以及肾功能损害,诊断需结合临床表现和实验室检查,建议及时就医。
1.IgA介导的免疫复合物沉积
IgA介导的免疫复合物沉积是指IgA在肾脏黏膜上形成免疫复合物并沉积,导致炎症和损伤。这种沉积主要发生在肾脏的肾小球处,但也可能影响肾小管和肾间质。
2.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
抗中性粒细胞胞浆抗体阳性可能是由于机体对自身抗原的错误识别和攻击,导致免疫系统产生针对中性粒细胞胞浆的抗体。这些抗原-抗体复合物会激活补体系统,引发炎症反应,进一步损伤肾脏。
3.血小板减少
血小板减少可能与IgA介导的免疫复合物沉积有关,因为IgA可以结合到血小板表面上,导致其被巨噬细胞吞噬和破坏。此外,抗血小板抗体的存在也可能导致血小板破坏增加。
4.尿液异常
尿液异常包括蛋白尿和血尿,是由于IgA介导的免疫复合物沉积引起的毛细血管通透性增加和红细胞破裂。这些异常通常在显微镜下观察到,可能伴随有水肿和高血压。
5.肾功能损害
肾功能损害是由于长期的免疫复合物沉积导致肾小球硬化和肾小管损伤。这会导致肾小球过滤率下降,进而引起尿素、肌酐等代谢废物在体内积累。
建议进行尿检、血液生化检测以及肾功能测试以评估肾脏状况。治疗措施可能包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如环磷酰胺。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,确保营养均衡,同时监测病情变化,定期复查。

2024-04-02 18:32

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过敏性紫癜肾炎 (埃诺克-多恩莱因炎,舍-亨二氏紫癜)

过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。

适用药品

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