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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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确定紫癜是否由慢性肾病引起需进行尿液检查异常、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等检查。
1.尿液检查异常
尿液检查异常包括血尿、蛋白尿等,这些异常可能是慢性肾病的表现。通过尿常规、尿微量白蛋白检测可确认是否存在血尿和蛋白尿。
2.血尿
血尿是指尿中红细胞增多,可能来自肾脏或其他泌尿系统器官。慢性肾病患者的肾小球毛细血管壁通透性增加,导致红细胞漏出进入尿液中。可通过尿液显微镜检查看到红细胞数量来确诊。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损,蛋白质泄漏入尿液中。慢性肾病患者肾功能逐渐减退,无法正常过滤血液中的蛋白质,从而导致蛋白尿。使用尿蛋白定量分析仪可以测量尿液中的蛋白质含量。
4.水肿
水肿是因为体内的液体潴留,而液体潴留与肾病引起的肾小球滤过率下降有关。当肾功能受损时,体内多余的水分难以排出,进而形成水肿。医生可能会建议进行超声心动图以评估心脏的功能和血液循环状态。
5.高血压
高血压会导致肾小球内压力增高,长期高压状态下会对肾小球造成损伤,进一步加重肾病的发展。常用药物有硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂和ACE抑制剂类降压药。
针对慢性肾病引起的紫癜,需要定期监测肾功能指标,如肌酐水平。建议进行肾活检病理检查以评估肾脏损害程度,同时注意保持良好的血压控制,减少蛋白尿。

2024-02-21 15:10

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

适用药品

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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

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