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放疗后骨髓抑制是什么意思
补充说明：放疗后骨髓抑制是什么意思
a******W 2022-06-21 18:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
放疗后骨髓抑制是指接受放射治疗后，骨髓造血功能受到暂时抑制，白细胞、红细胞和血小板数量减少，从而影响机体的免疫防御和凝血功能。
放疗后骨髓抑制是由于大剂量电离辐射直接作用于骨髓干细胞及其微环境，导致其DNA损伤、增殖能力下降甚至死亡，进而引起造血祖细胞减少。长期或高剂量的辐射暴露还会诱导造血干细胞的迁移障碍，使其难以返回骨髓微环境继续分化成熟。放疗后骨髓抑制可能导致白细胞计数降低，患者可能出现乏力、易感染、发热等症状；此外还可能伴随有贫血引起的头晕、心悸等不适。
针对放疗后骨髓抑制的常规检查包括全血细胞计数、血生化分析以及骨髓活检。全血细胞计数可评估不同类型的血液细胞数量，而血生化分析则有助于了解肝肾功能状态。骨髓活检则是获取一小部分骨髓组织进行显微镜下观察，以评估造血功能受损程度。放疗后骨髓抑制的治疗通常需要遵医嘱使用促造血药物如重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人促红素β亚基来改善情况。对于重度骨髓抑制且伴有感染风险者，还需考虑抗生素预防性治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
在接受放疗期间和之后，应密切监测血液学参数，保持均衡饮食，富含铁质和叶酸的食物有利于维持正常的造血功能。
2024-03-19 02:34
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
