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肝功能异常能用阿卡波糖片？
补充说明：肝功能异常能用阿卡波糖片？
a******W 2022-06-22 22:46
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医生回答(1)
肝功能异常时，阿卡波糖片可以引起乳酸性酸中毒，因此不能使用。
因为阿卡波糖片在肝脏中代谢，肝功能异常会导致其代谢障碍，进而导致乳酸积累过多，引发乳酸性酸中毒。该疾病是一种严重的代谢紊乱，需紧急医疗干预，故禁用此药。
如果患者存在双胍类药物不耐受或有特定禁忌证，则可考虑选择α-葡萄糖苷酶抑制剂作为辅助治疗方案。
对于肝功能异常的患者，应注意避免可能加重肝脏负担的药物，并建议定期监测肝功能指标以评估病情变化。
2024-02-27 19:38
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
