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经常感到上腹部饱胀不适？
补充说明：经常感到上腹部饱胀不适？
a******W 2022-06-22 22:47
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经常感到上腹部饱胀不适可以考虑采取胃镜检查、幽门螺杆菌根除治疗、腹腔超声检查、腹水穿刺引流、胃动力促进剂等治疗措施。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查通过将一根带有摄像头的细长管子插入食道、胃和十二指肠来观察这些部位的状况，以确定是否存在炎症、溃疡或其他异常。具体做法是患者在医生指导下仰卧位躺下，由专业医师使用专用工具对上述区域进行可视化探查。此措施适用于怀疑有消化道疾病如胃炎、溃疡等引起上腹部饱胀不适的情况。
2.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌感染可能导致胃部不适，根除治疗旨在消除这种细菌感染。常用方案包括质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，例如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋。对于存在幽门螺杆菌感染且伴有上腹部饱胀感者，可考虑采用此类方案。
3.腹腔超声检查
腹腔超声检查利用高频声波成像技术评估腹腔内器官结构及血流情况，有助于发现可能引起腹部不适的原因。通常采取平卧位，并遵循医嘱调整体位以获得最佳图像质量。当考虑脂肪肝、胆囊结石等问题时，腹腔超声检查是一种常规诊断手段。
4.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通过抽取腹腔积液缓解压力减轻症状，在影像引导下进行。操作前需完善相关血液学检查以评估凝血功能，并按医嘱禁食禁饮。该措施适合于因肝脏疾病导致的腹水积聚引起的腹部充盈感。
5.胃动力促进剂
胃动力促进剂可以增加胃肠蠕动速度，改善食物排空，从而减少上腹部不适。常见促动力药包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。对于功能性消化不良引起的上腹部饱胀感，可遵照处方服用上述药物。
针对上腹部饱胀不适的症状，建议避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱和高纤维食品。同时，保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食，有助于减轻症状。
2024-05-11 16:24
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
盐酸伊托必利片
本品适用于功能性消化不良引起的各种症状，如：上腹部不适、餐后饱胀、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
