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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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下方视野缺损可能是由视网膜裂孔、黄斑区病变、青光眼、糖尿病视网膜病变、视神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.视网膜裂孔
视网膜裂孔是由于遗传因素、高度近视、外伤等原因导致的视网膜结构完整性受损,在这些情况下会导致局部视网膜变薄甚至脱离,进而影响到下方视野。对于存在视网膜裂孔的患者,建议及时就医进行激光光凝术以封闭裂孔,防止病情进一步发展。
2.黄斑区病变
黄斑区位于眼底后极部,对光线最敏感,任何引起黄斑区组织损伤的因素都可能导致黄斑区功能丧失,从而出现中央视力下降和视野缺损的症状。常见病因为年龄相关性黄斑变性、黄斑前膜等。针对黄斑区病变,可遵医嘱使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液进行玻璃体腔内注射。
3.青光眼
青光眼是由眼压升高造成的一组以特征性的眼部病理生理改变和视野缺失为共同表现的疾病,当眼压持续超过眼球所能耐受的程度时,会对视神经产生压迫和损害,导致视野逐渐缩小。开角型青光眼可通过噻吗洛尔滴眼液降低眼压来控制病情进展;闭角型则需通过激光周边虹膜切开术或晶状体摘除术缓解瞳孔阻滞。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的高血糖状态会导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄,血液黏稠度增加,血流速度减慢,从而形成微血管瘤、新生血管等病变,使眼部供氧和营养不足,久而久之就会发生视网膜病变。患者可在医生指导下口服降糖药如格列齐特片控制血糖水平,延缓病情进展。
5.视神经炎
视神经炎是指视神经的炎症反应,可能由感染、自身免疫性疾病或其他系统性疾病引起,炎症刺激会导致视神经水肿和脱髓鞘,此时可能会出现视力模糊、视野缺损等症状。患者可以遵照医生的意见服用、甲泼尼龙等激素类药物减轻视神经水肿。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群以及患有慢性疾病者。推荐的检查项目包括视力测试、视野检查以及眼底镜检。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防上述疾病的发生。

2024-02-11 18:27

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青光眼 (绿风内障)

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

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