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直肠癌晚期为什么吐血
补充说明：直肠癌晚期为什么吐血
a******W 2022-06-24 23:09
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直肠癌晚期患者出现吐血可能是因为肿瘤侵犯血管、上消化道出血、凝血功能障碍、肝功能衰竭、药物副作用等。由于出血严重，可能导致贫血、休克等并发症，应立即就医并进行紧急处理。
1.肿瘤侵犯血管
直肠癌晚期时，癌细胞可能向周围的血管扩散和侵袭，当肿瘤侵犯到血管时会导致血管破裂，从而引起呕血的症状。对于肿瘤侵犯血管引起的呕血，可以考虑使用止血药物进行治疗，如氨甲苯酸、酚磺乙胺等。
2.上消化道出血
直肠癌晚期可导致肠道黏膜糜烂、溃疡形成，进而引起上消化道出血。血液通过胃十二指肠球部、幽门进入十二指肠，再经由降部流入水平部，最后到达升部，在此处血液随着胃肠蠕动逐渐下移，当血液移动至贲门处时就会出现呕吐现象。针对上消化道出血，患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，还可以应用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。
3.凝血功能障碍
直肠癌晚期患者由于病情的发展，可能会对骨髓产生一定的压迫作用，影响造血干细胞的功能，导致凝血因子合成不足，进一步诱发凝血功能障碍的情况发生。凝血功能异常可能导致轻微创伤后出血不止，严重者甚至会发生自发性出血事件，包括呕血。对于凝血功能障碍所致的呕血，需要输注新鲜冰冻血浆以补充缺乏的凝血因子。
4.肝功能衰竭
直肠癌晚期患者如果病情没有得到及时有效的控制，癌细胞可能会发生远处转移，转移到肝脏部位后会引起肝功能受损，造成肝功能衰竭的现象发生。此时会影响到机体正常的凝血功能，使毛细血管脆性增加，容易引起出血的情况发生，表现为呕血。对于肝功能衰竭引起的呕血，可以在医生指导下使用维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行保肝治疗。
5.药物副作用
直肠癌晚期患者在接受化疗期间，某些化疗药物会对胃肠道黏膜产生刺激作用，引起急性炎症反应，导致胃肠道黏膜充血水肿，严重时还会引起胃肠道黏膜坏死脱落，当胃肠道黏膜完整性遭到破坏时，就可能出现呕血的症状。针对化疗药物引起的呕血，应立即停用相关药物，并及时就医处理，以免延误病情。
建议定期复查结肠镜检查以及影像学检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-14 14:46
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
