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有什么药可以导致终身不孕不育
补充说明：有什么药可以导致终身不孕不育
a******W 2022-06-24 23:09
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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氯米芬、他莫昔芬、甲羟孕酮、炔诺酮和炔雌醇等药物可能会影响生育能力，导致终身不孕不育。这些药物的使用需谨慎，并且在使用前应咨询专业医生，以确保安全和减少潜在风险。
1.氯米芬
氯米芬适用于治疗多囊卵巢综合征、垂体功能减退等引起的月经不调和不孕。该药物能够模拟体内促卵泡激素的作用，促进卵泡发育成熟并排卵。对于男性患者，使用氯米芬可能会出现睾丸萎缩的情况发生，因此需要定期监测精子质量和数量。
2.他莫昔芬
他莫昔芬可用于预防乳腺癌复发及辅助治疗早期乳腺癌。此药能阻断雌激素受体，降低其对肿瘤细胞生长的刺激作用。服药期间应定期检查子宫内膜厚度以及乳腺组织变化情况；注意观察是否出现头痛、视力模糊等症状。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可作为避孕药使用，也可用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症等。该品为人工合成的孕激素衍生物，具有抗雌激素作用。甲状腺功能亢进者禁用本品，以免引起甲状腺肿大或其他不良反应。
4.炔诺酮
炔诺酮常用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺肌病等妇科疾病。它是一种人工合成的孕激素，能够使增生期子宫内膜转化为分泌期，从而起到止血的效果。对该药物过敏的患者禁止服用，以免引发皮疹、瘙痒等不良反应。
5.炔雌醇
炔雌醇主要用于补充女性缺乏的雌激素，如更年期综合症。该药物属于一种雌激素类药物，能够缓解潮热盗汗、失眠烦躁等不适症状。建议从低剂量开始，并逐步调整至有效且耐受的剂量。同时要警惕潜在的副作用，如乳房胀痛、头痛、水肿等。
针对不孕不育的问题，需谨慎使用可能导致生育能力下降的药物。除上述提及的药物外，还可能涉及其他影响生殖系统的药物，如环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。建议在医师指导下使用药物，并定期进行生育力评估。
2024-03-10 20:31
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
