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缺血性脑卒中溶栓治疗方案
补充说明:缺血性脑卒中溶栓治疗方案
a******W 2022-06-28 22:48
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缺血性脑卒中溶栓治疗方案包括溶栓治疗、抗凝治疗、血管内治疗、降纤治疗、脑保护剂治疗等。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血流,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中,在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用的抗凝药物有肝素、低分子量肝素等。对于存在高风险血栓形成的患者,如大面积梗死或伴有颅内压增高等情况时,可考虑使用。
3.血管内治疗
血管内治疗是利用导管技术将堵塞的动脉重新开通,常见手段包括机械取栓术和血管成形术。当影像学检查显示大血管阻塞且溶栓无效时,应立即启动此策略。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷,常用药物为降纤酶和巴曲酶。在排除出血倾向后,对不适合溶栓者可尝试应用。
5.脑保护剂治疗
脑保护剂治疗旨在减少脑损伤,常见的脑保护剂包括依达拉奉和吡拉西坦。主要用于缓解缺血导致的脑水肿及改善预后。
在实施缺血性脑卒中溶栓治疗前,需紧急建立静脉通路,并确保患者处于静息状态。转运至有条件的医院后,由经验丰富的神经内科医生评估是否适合溶栓,并尽快开始治疗,以免错过最佳抢救时机。
2024-03-09 03:44
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