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淋巴结肿大血小板高是怎么回事
补充说明：淋巴结肿大血小板高是怎么回事
a******W 2022-07-01 11:58
淋巴结肿大 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 慢性粒细胞性白血病 多发性骨髓瘤
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精选回答(1)
淋巴结肿大和血小板升高可能由巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增殖的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而引起淋巴结肿大和血小板升高的现象。巨球蛋白血症通常采用化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。这些药物通过抑制肿瘤细胞生长来控制病情发展。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤，其主要特征为无痛性淋巴结肿大，可伴有脾脏肿大，晚期可能出现发热、盗汗、体重下降等症状。该疾病会导致血液中的淋巴细胞数量增多，从而出现血小板偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、等联合化疗方案进行治疗，以期改善预后。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由造血干细胞恶性转化引起的血液系统疾病，患者体内会出现大量的未成熟白细胞，这些白细胞会刺激骨髓过度造血，导致脾脏肿大，引起淋巴结肿大的现象。此外，白血病细胞还会干扰正常的血小板生成，使血小板计数偏高。临床上常使用伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂作为一线治疗选择，能够有效抑制白血病细胞的增长，缓解症状。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞对骨髓腔造成压迫，引起贫血、肾功能损害以及溶骨性病变，表现为贫血、出血倾向、骨骼疼痛等症状。此时可能会因为凝血因子减少而影响到血小板的功能，所以会引起血小板偏高的现象。患者可以遵医嘱使用硼替佐米、来那度胺等药物进行治疗，能有效地抑制肿瘤细胞的增殖，减轻症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当机体免疫系统错误地攻击自身的正常细胞时，就会发生炎症反应，导致器官损伤。这可能会影响血小板的功能，使其寿命缩短，从而导致血小板偏高。患者需要接受激素治疗，例如口服或静脉注射甲泼尼龙，同时配合非甾体类抗炎药如布洛芬、萘普生等辅助治疗。
建议定期监测血常规和淋巴结状态，以便及时发现任何变化。必要时，医生可能会推荐进行活检或其他相关检查，如血清蛋白电泳、血沉率等，以进一步评估病情。
2024-04-18 17:50
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
