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多发性骨髓瘤干细胞移植后复发怎么办

发病时间:不清楚

多发性骨髓瘤干细胞移植后复发怎么办

补充说明:多发性骨髓瘤干细胞移植后复发怎么办

a******W 2022-07-05 22:29

多发性骨髓瘤 造血干细胞移植 靶向治疗 化疗 肿瘤 环磷酰胺 泼尼松

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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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多发性骨髓瘤干细胞移植后复发可以考虑采取异基因造血干细胞移植、自体造血干细胞移植、靶向治疗、免疫调节治疗、化疗等方法进行治疗。如果复发后症状加剧或出现新的并发症,应尽快就医以获得专业治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞,并将其注入患者体内以重建其免疫系统。这是通过静脉注射方式进行的。此方法适用于无法耐受传统化疗或多线治疗失败的复发患者。
2.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植通常在大剂量化疗后采集患者自身的造血干细胞储存备用,在复发时再回输至患者体内以恢复正常的造血功能。对于存在高危因素且对初始治疗反应不佳的多发性骨髓瘤患者,在经历异基因移植后复发的情况下是一种选择。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用,如蛋白酶体抑制剂硼替佐米、IMID抑制剂来那度胺等,可阻断肿瘤生长信号通路。 对于既往接受过多种疗法但仍处于疾病控制阶段的复发患者是一个可行方案。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗利用单克隆抗体或细胞因子来调节机体免疫应答,例如利妥昔单抗可以结合CD20阳性浆细胞,达到清除效果。 适合处理轻至中度症状且不适合强烈化疗者;需密切监测可能发生的副作用。
5.化疗
化疗是使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞,常见药物包括环磷酰胺、等,通过口服或静脉注射给药。 化疗可用于缓解症状及减少肿瘤负荷,但不适用于广泛转移且身体状况较差的患者。
需要注意的是,上述提及的所有治疗措施均应在专业医生指导下进行,同时还要定期评估患者的病情变化以及可能出现的不良反应。

2024-03-12 22:58

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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