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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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为什么宫腹腔镜手术后还是不孕可能是由输卵管阻塞、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、卵巢储备功能下降、免疫因素异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或堵塞,影响卵子和精子的结合和受精,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可以考虑采用输卵管通液术或者输卵管造影术等进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致子宫内膜环境改变,影响胚胎着床,进而引起不孕。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其发生可能与遗传、内分泌失调等因素有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时,会引起盆腔疼痛、月经不规律等症状,严重时会影响生育能力。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解痛经和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵巢中的卵子数量减少,这可能是由于年龄增长、遗传因素或其他未知原因所致。这可能导致排卵障碍,降低怀孕的可能性。针对卵巢储备功能下降的情况,可以采取激素替代疗法,如遵照医师处方口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物以补充体内缺乏的雌激素和孕激素。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等,这些疾病可导致自身免疫反应攻击生殖器官,影响卵泡发育和成熟,进而导致不孕。免疫调节治疗可用于改善免疫因素异常引起的不孕,例如遵医嘱注射人绒毛膜、人绝经期等。
建议定期进行超声波监测以评估输卵管通畅情况,以及子宫内膜厚度和卵巢储备情况。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。

2024-03-12 00:18

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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