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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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卵泡不破不来月经可以考虑使用氯米芬、来曲唑、释放激素激动剂、孕酮、雌二醇等药物。但是,由于卵泡不破可能是多种原因引起的,建议患者及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.氯米芬
氯米芬适用于治疗多囊卵巢综合征、垂体功能减退等引起的闭经。该药物能够模拟体内自然的排卵过程,促进卵泡发育和成熟。对于有子宫肌瘤、乳腺癌等患者禁用;妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.来曲唑
来曲唑可用于绝经后女性出现的卵泡不破裂的情况。此药物属于芳香化酶抑制剂,可降低雌激素水平,促使卵泡破裂并排出卵子。使用时需监测肝功能,长期服用应警惕骨质疏松风险。
3.释放激素激动剂
释放激素激动剂如戈那瑞林,可以用于治疗卵泡不破导致的闭经。该类药物通过刺激下丘脑释放GnRH,进而诱导垂体前叶合成和释放FSH和LH,促使卵泡成熟并破裂。通常采用皮下注射方式给药,剂量和疗程需遵医嘱调整。对本品过敏者以及存在严重心血管疾病者禁用。
4.孕酮
孕酮适用于黄体功能不足引起卵泡不破而致的异常子宫出血。其能模拟正常生理状态下的黄体周期,使子宫内膜由增殖期转为分泌期,从而起到止血效果。口服孕酮片时应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应发生。
5.雌二醇
雌二醇也适用于更年期相关症状导致的停经。雌二醇是天然存在的植物雌激素,能够缓解潮热、盗汗等症状。使用雌二醇期间要定期检查血压、血脂等指标,注意观察是否出现水肿等情况。
针对卵泡不破不来月经的情况,在医生指导下使用以上药物的同时,建议保持规律的生活作息,合理饮食,适量运动,以利于内分泌系统健康。

2024-04-06 23:42

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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