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全身无力性功能减退怎么回事
补充说明：全身无力性功能减退怎么回事
a******W 2022-07-18 22:52
全身无力 性功能减退 肾阳虚 甲状腺功能减退 糖尿病性神经病变
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精选回答(1)
全身无力伴随性功能减退可能由肾阳虚、甲状腺功能减退、糖尿病性神经病变、多发性肌炎或肌营养不良症引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气不足，导致身体机能衰退，气血运行不畅，从而引起全身无力和性功能减退的症状。补肾壮阳药物如金匮肾气丸、右归丸等可以改善肾阳虚引起的症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌减少所致，会导致代谢率降低，进而影响到身体各系统的正常运作，包括神经系统和心血管系统，从而出现全身无力和性功能减退的情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.糖尿病性神经病变
高血糖状态持续存在时，会对周围神经造成损伤，导致神经传导障碍，进而引起全身无力和性功能减退的现象。患者可以在医生指导下使用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行营养神经治疗。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，可累及横纹肌，导致肌肉无力、疼痛等症状。当病变累及脊髓前角、脑干运动核以及下运动神经元时，就会出现肌肉萎缩、无力的表现。皮质类固醇如、甲泼尼龙等具有抗炎作用，能减轻组织水肿，促进受损细胞修复，缓解不适症状。
5.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由遗传因素引起，以骨骼肌不同程度的变性、坏死为主要特征的疾病总称，其病程进展缓慢，但最终可导致肌肉萎缩和无力。患者可在医生指导下使用辅酶Q10胶囊、维生素E软胶囊等抗氧化剂来延缓病情发展。
针对全身无力伴随性功能减退的情况，建议患者进一步进行内分泌相关血液检测，如空腹血糖、血脂水平测定以及甲状腺功能测试，以排除糖尿病、高脂血症和甲状腺功能减退等可能的原因。
2024-04-09 21:58
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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就诊科室：中医
