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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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红细胞分布宽度SD偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、真性红细胞增多症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。红细胞分布宽度SD反映的是红细胞体积大小的离散程度,缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血,因此会导致红细胞分布宽度SD偏高。患者可以遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致,导致红细胞体积增大,进而出现红细胞分布宽度SD偏高的现象。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,如维生素B12片、叶酸片等。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性克隆性疾病,其特点是髓系细胞分化紊乱,全血细胞减少并伴有造血功能衰竭,可表现为外周血液中红细胞体积大小不一,从而引起红细胞分布宽度SD偏高。对于骨髓增生异常综合征,通常需要联合应用化疗药物,如阿糖胞苷注射液、环磷酰胺注射液等。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,使白细胞无法正常成熟并释放到血液中,导致红细胞分布宽度SD偏高。雄激素能够刺激造血干细胞增殖,促进造血功能恢复,常用药物为司坦唑醇片、十一酸睾酮软胶囊等。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成增多为特征的慢性骨髓增生性疾病,此时骨髓代偿性增生,产生大量体积较大的红细胞,导致红细胞分布宽度SD偏高。羟基脲是最常用的降细胞治疗药物,通过抑制DNA合成来降低白细胞计数,适用于真性红细胞增多症患者的治疗。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,同时注意均衡饮食,保证足够的铁摄入量,如食用富含铁的食物,如瘦肉、菠菜等。若症状持续存在或加重,应及时就医以便进一步评估和处理。

2024-02-17 06:03

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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