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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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胚胎移植后,为了促进着床和提高妊娠成功率,可以采取卧床休息、黄体酮补充、孕酮类药物、保胎治疗、子宫按摩等措施进行治疗。
1.卧床休息
卧床休息是指平躺于床上,尽量减少活动量,以促进子宫内膜修复和胚胎着床。此措施适用于提高胚胎移植后的成功率,但需注意避免长时间一个姿势不动。
2.黄体酮补充
黄体酮补充通过增加体内孕激素水平来支持早期妊娠,预防流产。通常在胚胎移植后开始使用至怀孕12周左右。可遵医嘱口服或注射黄体酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
3.孕酮类药物
孕酮类药物可以模拟自然生理状态下的孕酮水平,支持子宫内膜的生长和维持妊娠。此类药物包括地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等,在医生指导下根据患者具体情况选择合适的剂型和剂量服用。
4.保胎治疗
保胎治疗旨在稳定子宫环境,减少早产风险,对症下药。常见保胎药物有滋肾育胎丸、固肾安胎丸等中成药,需要在医师指导下服用。
5.子宫按摩
子宫按摩有助于改善血液循环,缓解肌肉紧张,减轻压力。可在医护人员监督下进行轻柔腹部按压;适合于辅助生殖后促进胚胎着床及维持妊娠。
胚胎移植后,应避免剧烈运动和过度劳累,以免影响着床成功率。同时保持均衡饮食,富含维生素和矿物质的食物如绿叶蔬菜和坚果,有利于胎儿健康发育。

2024-05-07 01:27

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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