首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 12岁的小孩血沉达到28并且咳嗽,是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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12岁小孩血沉达到28mm/h并且咳嗽,可能是结核病、风湿热、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液黏稠度增高,血流速度减慢,从而引起血沉加快。建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,会导致免疫系统的异常反应,进而影响血液中的各种成分,导致血沉加快。同时,结核菌侵入肺部后会引起炎症和组织损伤,从而出现咳嗽的症状。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.风湿热
风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病,可导致免疫细胞产生异常抗体攻击心脏瓣膜和其他器官,引起炎症和水肿。此时由于炎症刺激,可能会出现血沉增快的现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行缓解。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指骨髓中浆细胞恶性增生,产生大量单克隆IgM免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高,血沉加速。巨球蛋白血症患者的血液中会出现大量的单克隆IgM,这些IgM分子可以与纤维蛋白原结合形成复合物,从而使血沉加快。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种B细胞恶性肿瘤,其生长迅速且具有高度异质性,因此可能导致血沉加快。此外,肿瘤细胞浸润时,还会伴随发热、盗汗等症状。通常情况下,化学疗法是首选治疗方法,例如环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,当病情活动时,体内免疫系统异常活跃,会产生多种自身抗体,包括抗核抗体、类风湿因子等,这些自身抗体与红细胞表面的抗原结合,使红细胞寿命缩短,破坏增多,进而导致贫血的发生。贫血会影响身体各系统的正常功能,包括呼吸系统,引起咳嗽。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测孩子的血沉水平以及进行胸部X光检查,以评估病情进展。必要时,可能需要进一步的实验室检测,如C-反应蛋白测定和结核菌素试验,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-24 15:37

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风湿热 (急性风湿病,急性风湿性多关节炎)

风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。

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