首页> 五官科> 眼科> 眼底出血> 老人眼底出血原因和治疗方法

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老人眼底出血可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤性眼底出血等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,黄斑区域的血管逐渐退化、脆弱,可能导致局部组织缺氧和水肿,从而引起黄斑区新生血管形成。这些新生血管容易破裂出血,导致视力下降。抗VEGF药物如雷珠单抗注射液可用于治疗此类黄斑变性引起的黄斑区出血。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖会导致毛细血管壁变得不健康,易出现微血管瘤和渗漏点,进而诱发眼底出血。长期未控制的高血糖还会损伤视网膜神经纤维层,影响视觉信息的正常传导,导致视力模糊。患者需要定期监测血糖水平并遵循医生建议调整饮食以维持稳定的血糖状态。
3.高血压性视网膜病变
血压持续升高可导致眼底小动脉痉挛、硬化甚至闭塞,促使视网膜内血管异常生长,形成微血管瘤,此时血管壁非常薄弱,极易破裂出血。此外,血液中的炎症因子和凝血因子也会增加血管通透性,促进液体和红细胞从血管中逸出到视网膜下间隙。患者应遵医嘱使用降压药控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.静脉阻塞
由于血液循环受阻,眼部静脉压力增高,导致眼底血管扩张、充血,严重时会引起眼底出血。如果视盘周围的静脉发生阻塞,则可能压迫正常的视神经组织,导致视野缺损或视力减退。激光光凝术是常见的治疗方式之一,通过直接作用于异常的视网膜血管,使其收缩并减少出血风险。
5.外伤性眼底出血
外力作用于眼球后部,使巩膜上腔内的小血管破裂,血液流入玻璃体腔所致。外伤性眼底出血通常伴有眼痛、畏光、流泪等症状,严重者可能出现视力急剧下降。对于外伤性眼底出血,可通过冷敷缓解疼痛和肿胀,同时需注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血。
建议定期进行眼科检查,特别是老年人群,以早期发现并处理潜在的眼底问题。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,有助于预防上述提及的相关疾病的发生。

2024-04-25 23:14

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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