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儿童鼻窦炎出血是什么原因
补充说明：儿童鼻窦炎出血是什么原因
a******W 2022-09-02 11:14
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儿童鼻窦炎出血可能是由急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、遗传因素、免疫功能低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎是由病毒、真菌等病原体感染引起的鼻窦黏膜炎症，炎症刺激会导致局部毛细血管扩张和破裂，引起出血。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗，导致炎症持续存在并反复发作。长期的炎症刺激会引起鼻腔黏膜充血水肿，严重时会出现糜烂、坏死的情况，从而出现流鼻血的症状。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒（注：该药物适用于6个月及以上的儿童和成人，6个月以下禁用）、盐酸左氧氟沙星胶囊（注：该药物适用于18岁及以上成人，18岁以下禁用）等药物缓解不适症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎由接触花粉、尘螨等过敏原引起，机体释放组胺等介质导致黏膜肿胀和瘙痒，伴随打喷嚏、流涕等症状，当用力擤鼻涕时可能引起毛细血管破裂而致出血。针对过敏性鼻炎的治疗通常包括口服抗组胺药如氯雷他定片以及应用鼻用皮质类固醇喷雾剂如丙酸倍氯米松吸入气雾剂。
4.遗传因素
如果家族中有人患有鼻窦炎，则子女患此病的风险增加，因为某些基因突变可能会导致鼻窦粘膜易感于感染或其他病理变化。对于有家族史者，建议定期进行体检以早期发现异常；同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对抗感染的能力较弱，容易受到细菌、病毒感染，这些病原体侵袭鼻窦组织后可能导致炎症反应加剧，进而诱发或加重鼻窦炎，此时黏膜下小血管壁变得脆弱，在炎症因子作用下更易发生破裂而出血。可以遵照医生的意见通过注射疫苗来增强免疫力，例如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
针对儿童鼻窦炎出血，家长应注意观察孩子的鼻腔是否有异物堵塞，避免用手抠挖鼻孔以防损伤鼻腔黏膜。必要时，可以在医生指导下完善相关检查，如前鼻镜检查、X线检查等，以便进一步评估病情状况。
2024-04-22 18:22
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急性化脓性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，重者可累及骨质。上颌因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦之下方，易被他处炎症所感染，故上颌窦炎的发病率最高，筛窦炎次之，额窦炎又次之，蝶窦炎最少。
多发人群：低龄、年老体弱者更多见
典型症状： 鼻脓涕有臭味 脓鼻涕增多且不易擤尽 阵发性鼻塞 间歇性鼻阻塞 增殖腺肥大
临床检查： 鼻脓涕有臭味 脓鼻涕增多且不易擤尽 阵发性鼻塞 间歇性鼻阻塞 增殖腺肥大
治疗费用：市三甲医院约（300——1000元）
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
