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肺穿刺后咳血是什么原因
补充说明：肺穿刺后咳血是什么原因
a******W 2022-09-02 11:17
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肺穿刺后咳血可能是由肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、凝血功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的固体物质如血栓堵塞了肺动脉分支，导致肺部血液循环受阻。这会导致肺组织缺氧和损伤，引起咳嗽、咳血等症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，可以防止新的血栓形成并促进已有的血栓溶解。例如遵医嘱使用肝素进行抗凝治疗。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶坏死破溃时可引起咯血。由于结核分枝杆菌对机体产生一定的刺激作用，使机体处于免疫应激状态，从而出现发热的症状。患者可以在医生指导下用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变，主要特征为支气管壁破坏、瘢痕形成和支气管变形。病变部位毛细血管通透性增高，黏膜下层水肿，容易破裂出血，进而表现为咳血的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过体位引流的方式排痰，同时还要注意休息，保持室内空气流通。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，炎症反应导致局部肺组织坏死液化，形成含脓腔的空洞。此时由于炎症因子的刺激，可能会诱发咳嗽反射，导致呼吸道受损，引起咳血的情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指凝血过程中的任一环节发生异常，导致止血功能缺陷的一组疾病。凝血功能障碍可能导致轻微创伤后出血不止，严重者甚至会发生自发性出血，包括咳血。对于凝血功能障碍的患者，可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物来补充缺乏的凝血因子。
建议密切观察咳血量以及伴随症状的变化，定期复查胸部CT以评估病情进展。必要时，还可进行纤维支气管镜检查、D-二聚体检测等进一步明确诊断。
2024-04-16 16:59
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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