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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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噬血症的晚期症状包括发热、脾肿大、淋巴结肿大、贫血以及出血倾向,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.发热
噬血细胞综合征是由于机体免疫系统异常活化导致炎症反应增强,此时会产生大量促炎因子,这些因子会刺激体温调节中枢,从而引起发热。此外,感染也是噬血细胞综合征的一个常见原因,而感染也会引发发热。发热通常出现在疾病的早期阶段,但也可以持续到晚期。发热可能伴有寒战和出汗。
2.脾肿大
噬血细胞综合征患者体内存在大量的炎症细胞浸润,这会导致脾脏充血和水肿,进而使脾脏体积增大。此外,由于免疫系统的异常激活,巨噬细胞会过度增殖并聚集在脾脏中,进一步促进脾脏肿大。脾肿大通常表现为左上腹部不适或胀满感,严重时可引起腹水。
3.淋巴结肿大
噬血细胞综合征患者的免疫系统处于高度活跃状态,此时可能会出现淋巴细胞增生,导致淋巴结肿大。此外,由于感染的存在,细菌或病毒感染会刺激淋巴结使其发生炎症反应,继而导致淋巴结肿大。淋巴结肿大通常表现在颈部、腋窝或腹股沟等处,触诊时可感到坚硬且移动性好。
4.贫血
噬血细胞综合征晚期时,由于骨髓造血功能受到抑制,红细胞生成减少,同时铁利用障碍导致铁储备耗竭,进而引起贫血。此外,由于免疫系统的异常激活,巨球蛋白血症的发生率增加,这会影响红细胞寿命,加重贫血的程度。贫血可能导致乏力、头晕等症状,重症时可有呼吸困难。
5.出血倾向
噬血细胞综合征晚期时,凝血功能障碍是由多种因素引起的,包括血小板减少、凝血因子缺乏以及纤维蛋白溶解亢进等。这些因素共同作用使得血液凝固能力下降,容易形成出血点。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、口腔黏膜出血或尿液呈现红色。
针对噬血症的晚期症状,建议进行全血细胞计数、血生化检查,以评估血液学参数是否正常。治疗措施可能包括化疗药物如环磷酰胺或利妥昔单抗,以及针对特定病因的治疗。患者应避免高风险活动,保持良好的个人卫生习惯,预防感染,确保充足的休息,以支持整体健康状况。

2024-05-06 14:41

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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