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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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总是干呕想吐可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、功能性消化不良、早孕反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,由于炎症刺激会导致胃部不适、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致恶心、呕吐等症状。因为幽门螺杆菌产生的毒素可直接作用于胃壁细胞,产生局部组织水肿、充血、糜烂、溃疡形成等病理改变,进而引起恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑等药物进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃酸和胃内容物逆流入食道引起的炎症,当胃内容物反流至咽喉部时,会对咽喉部黏膜造成刺激,从而出现恶心呕吐的现象。患者可以遵医嘱服用促动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物的逆流。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,但没有器质性病变的一种临床综合征,由于胃肠道运动障碍、幽门括约肌功能不全等原因导致食物无法及时排空而引起恶心呕吐。患者需要调整饮食习惯,少量多餐,避免过度进食油腻、辛辣食物,同时注意休息,保持心情愉悦。
5.早孕反应
早孕期间体内激素水平变化较大,雌激素和孕激素分泌增多,影响胃肠道平滑肌收缩,使孕妇出现恶心呕吐的情况。妊娠期恶心呕吐一般属于正常现象,无需特殊处理,但如果症状严重,建议咨询医生是否需要补充维生素B6或其他孕期专用药物以缓解症状。
建议关注日常饮食习惯,避免暴饮暴食及食用过多辛辣、油腻食物。定期进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测等,以便早期发现并治疗相关疾病。

2024-03-27 22:03

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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