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昏迷的常见原因及其鉴别诊断?
补充说明：昏迷的常见原因及其鉴别诊断?
2019-06-24 20:28
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
昏迷可能是由脑血管病、心律失常、体位性低血压等疾病引起。
1、脑血管病：短暂性脑缺血发作、急性脑梗死、脑出血等脑血管病可导致突然晕厥，晕厥后很快醒来并恢复正常，可能是短暂性脑缺血发作，昏迷后意识未能恢复正常，可能是严重脑梗死和脑出血所致。2、心律失常：心动过缓、阵发性室上性心动过速等心源性疾病也可导致突然晕厥，这是由心脏病引起的心输出量减少和突发性脑缺血缺氧引起。3、体位性低血压：与自主神经功能低下有关，当患者突然站起来时，神经系统不能及时调节全身血压，增加脑灌注导致突然晕厥。
突然昏迷的原因有很多，建议患者及时到医院查明原因并规范治疗。
2022-07-20 11:35
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
昏迷状态可能导致休克，为了查明休克的原因，有必要去医院做全面检查，如果病人的生命体征稳定，不应过度刺激以避免二次伤害，如果没有呼吸或心跳，可以开始心肺复苏，建议患者家属一定要带患者去医院进行相应的检查，平时要多注意休息，不要过度的劳累。
2019-06-24 22:23
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
