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一只眼睛突然失明是怎么回事
补充说明：一只眼睛突然失明是怎么回事
2022-09-18 21:25
失明 视网膜动脉阻塞 视网膜静脉阻塞 缺血性视神经病变 球后视神经炎
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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一只眼睛突然失明可能是视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、急性球后视神经炎、眼内炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致视力突然丧失。由于眼部疾病的严重性，建议立即前往眼科急诊以获取专业评估和治疗。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉血管痉挛或者栓子堵塞导致血液供应中断，引起局部组织缺氧和坏死，从而出现视力丧失。这种情况下会导致患侧瞳孔散大、对光反应迟钝或消失。患者可在医生指导下使用降眼压药物进行治疗，如甘露醇注射液、乙酰唑胺片等。
2.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞时，可导致血液回流受阻，使血液滞留在视网膜内，进而诱发水肿、渗出以及出血等症状，当累及黄斑区时，则会引起中心视力下降甚至丧失。对于黄斑囊样水肿者，可以考虑激光治疗，有助于减少水肿并改善视力。
3.缺血性视神经病变
缺血性视神经病变是由于视盘供血不足引起的视功能障碍，此时由于缺血缺氧而影响到视觉传导通路中的神经纤维，所以会出现视力急剧下降的情况。缺血性视神经病变通常需要针对原发病进行治疗，如高血压患者需控制血压水平稳定，糖尿病患者则要积极调控血糖水平正常化。
4.急性球后视神经炎
急性球后视神经炎多由感染或自身免疫性疾病引起，炎症刺激可能导致视神经受损，从而引起视力突然下降的症状。如果确诊为急性球后视神经炎，可以在医生指导下应用皮质类固醇激素进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
5.眼内炎
眼内炎是由外源性病原体侵入眼内所引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素和酶类物质，导致角膜、虹膜、房水等结构发生炎症反应，进一步损伤视网膜和脉络膜，从而引起视力减退。眼内炎的治疗通常需要联合使用多种抗生素，例如青霉素钠、头孢曲松钠等，以覆盖可能存在的细菌、真菌和病毒等多种致病菌。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、视野检查和眼底检查，以便及时发现并处理任何潜在的眼部问题。特别是对于有家族史的人群，应更加重视眼部健康，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以降低失明风险。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
一只眼睛突然失明可能是视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、急性球后视神经炎、眼内炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致视力突然下降或失明。由于眼部疾病的严重性，建议立即前往眼科急诊以获取专业评估和治疗。
1.视网膜动脉阻塞
当视网膜动脉发生堵塞时，会导致血液供应中断，引起细胞水肿和功能障碍，从而导致视力丧失。患者需要遵医嘱使用降血压药物进行控制，如硝苯地平、卡托普利等。
2.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是指视网膜中央静脉或分支静脉出现阻塞，使血液回流受阻。若未及时处理可能导致黄斑部水肿，进而影响视力甚至导致永久失明。对于该病的治疗主要是针对其并发症黄斑水肿，可遵照医生的意见用激光治疗来改善眼部血液循环。
3.缺血性视神经病变
缺血性视神经病变是由于视盘供血不足引起的视神经炎症反应，此时可能会因为血管痉挛或者栓塞而引起局部组织缺氧，从而诱发炎症反应，导致视力下降。患者可以配合医生通过应用营养神经类药物来进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.急性球后视神经炎
急性球后视神经炎通常由感染或自身免疫性疾病引起，这些因素可能损害视神经并干扰正常视觉信号传输，造成单眼突发视力减退的情况。如果确诊为急性球后视神经炎，则需按医嘱采用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，例如、氢化可的松等。
5.眼内炎
眼内炎是由外源性致病菌进入眼内所引起的葡萄膜炎，炎症因子刺激眼球内部结构，导致眼压升高，严重时可引起角膜穿孔，进一步加重病情，甚至导致失明。患者可在专业医师指导下使用抗生素药膏进行治疗，如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时，应遵循医生指导进行视野测试、眼底镜检查以及血糖水平监测。
2024-02-23 12:14
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视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉，除了视网膜睫状动脉以外，它是供应视网膜内层营养的唯一血管，血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧，严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血，视力严重下降，是导致盲目的急症之一。故应早期诊断，立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时，尚可保留一定的中心视力。
多发人群：中老年人群
典型症状： 视力障碍 光反射消失 单眼突然出现一过性黑蒙 视野缺损 糖尿
临床检查： 视力障碍 光反射消失 单眼突然出现一过性黑蒙 视野缺损 糖尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--60000
