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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一直干呕想吐可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、早孕反应、慢性胆囊炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,这些因素包括长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用等。胃黏膜受到损伤后,会导致恶心和呕吐。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症,导致消化不良,进而引起恶心和呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+奥美拉唑肠溶片或者胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林胶囊+克林霉素磷酸酯片。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的疾病,当贲门口松弛时,胃内容物可逆流入食管,刺激咽喉部产生恶心感。患者可以遵医嘱服用促动力剂,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
4.早孕反应
怀孕期间体内激素水平变化较大,此时雌激素和孕激素分泌增多,会对胃肠平滑肌造成一定的抑制作用,从而出现恶心、呕吐等症状。这种情况属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理,建议孕妇平时注意休息,保证充足的睡眠时间即可。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可能是长期存在胆道梗阻、胆汁淤积的情况所致。炎症因子刺激局部组织可能会诱发恶心、呕吐的现象发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
针对持续干呕的症状,建议定期复查胃镜以监测病情进展,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状的发生。

2024-04-08 19:39

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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