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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人肺水肿可以采取氧疗、利尿剂、正压通气、糖皮质激素、抗心力衰竭药物等治疗措施。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,缓解肺水肿。可以使用面罩或鼻导管给予高流量湿化氧气。适用于急性呼吸困难、严重缺氧的情况。
2.利尿剂
利用利尿剂促进体内液体排出,减轻心脏负荷,可用于缓解肺水肿。常用药物包括、螺内酯等。主要针对体位性低血压、肾功能不全患者时需慎用。
3.正压通气
采用持续气道正压设备保证呼吸道开放,支持呼吸功能,防止肺泡萎陷及促进排痰。对于有睡眠呼吸暂停综合征且伴有重度阻塞性肺疾病者效果显著。
4.糖皮质激素
具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫应答和炎症反应,从而减少肺部渗出液。常选用或甲泼尼龙口服或静脉注射。适于新发过敏性肺炎、急性间质性肺炎等引起之肺水肿。
5.抗心力衰竭药物
这类药物能够增加心肌收缩力、降低心脏负荷以及改善心脏舒张功能,有助于控制心力衰竭引起的肺水肿。常用抗心衰药物包括硝普纳、多巴胺等。主要用于慢性心力衰竭导致的肺水肿。
在处理肺水肿时,应注意限制钠盐摄入,以减少液体潴留。同时,保持充足休息,避免过度劳累,以免加重心脏负担。

2024-04-30 10:36

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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