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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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儿童血管炎的治疗可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板治疗、抗凝治疗、生物制剂治疗等方法。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻血管壁的炎症。例如甲泼尼龙、氢化可的松都属于糖皮质激素类药物。当患者处于急性期且存在明显的系统性症状时,可以考虑使用糖皮质激素以控制病情活动度。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂能够抑制异常激活的免疫细胞,从而减少自身抗体产生,达到治疗目的。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于复发频繁或者伴有重要脏器受累的患儿,可以遵医嘱使用免疫抑制剂以预防复发。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗能防止血小板聚集和黏附,降低血液黏稠度,改善血液循环。常用抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在血栓形成风险的患儿,医生会建议服用抗血小板药物以预防血栓形成。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固,改善血液循环,适用于存在高凝状态的患儿。常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。在确诊为血管炎的患儿中,如果存在血栓形成的风险,则需要启动抗凝治疗。
5.生物制剂治疗
生物制剂是利用基因工程技术生产的大分子蛋白质,针对特定的免疫蛋白发挥治疗作用。如依那西普、英夫利昔单抗等。对于对传统治疗效果不佳的难治性病例,生物制剂可能是有效的选择。
儿童血管炎的治疗需个体化管理,密切监测病情变化及副作用。除上述常规治疗外,还需注意保持良好的生活习惯,保证充足的休息时间,有利于疾病的恢复。

2024-04-17 16:19

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血管炎

血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾病不同。另外,在所谓胶原血管病中,血管损害是主要的伴发病变之一,所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些可以致命,自应用皮质类固醇激素治疗以来,预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同,血管炎的临床症状和体征也不同。

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