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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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舌尖发麻可能是舌炎、舌咽神经损伤、舌下神经损伤、脑梗死、多发性硬化症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.舌炎
舌炎是由各种机械、化学、感染等因素引起的炎症反应,会导致舌头黏膜充血水肿,进而引起舌尖麻木的症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理,还可配合使用复方甘菊利多卡因凝胶等药物缓解不适症状。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤是指由于外伤、炎症等原因导致舌咽神经受损,使舌部的感觉和运动功能障碍。当舌咽神经受到压迫或损害时,会引起舌尖麻木、刺痛感等症状。对于舌咽神经损伤,可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.舌下神经损伤
舌下神经是十二对颅神经中的副运动神经之一,主要支配舌肌的运动,若其发生损伤,则可能导致舌肌麻痹、无力甚至萎缩,从而引起舌尖麻木的现象。针对舌下神经损伤,建议采取针灸疗法,在专业医师操作下选择合谷穴、曲池穴等穴位进行针灸,有助于促进血液循环,改善局部供血不足的情况。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部组织缺血缺氧坏死,当病变累及到运动中枢时,就会出现舌头发麻、活动不灵、吞咽困难等症状。脑梗死急性期应立即就医,通过颈动脉超声、头颅CT等检查以确定诊断,并启动溶栓治疗,例如遵照医生的意见使用注射用阿替普酶或者静脉注射依达拉奉注射液。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病,由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘,导致神经信号传导受阻,此时可能会出现感觉异常,包括麻木、刺痛感。患者可以遵照医生意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物减轻病情活动,延缓残疾进展。
日常生活中需注意口腔卫生,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重舌炎症状。建议定期进行神经系统体检,包括感觉、运动和反射测试,以及磁共振成像扫描,以监测病情变化。

2024-02-10 12:47

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舌咽神经损伤

舌咽神经为混合神经,包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后,在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经,其运动支主管提软腭功能,副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经,外伤受损的机会相对较少,多因骨折线波及颈静脉孔所致,但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累,单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失,咽上部一般感觉减低或丧失,软腭下垂。多采用保守治疗。

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