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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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女性右下腹靠近胯骨处隐痛可能是阑尾炎、右侧附件炎、盆腔炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病的表现,这些疾病都可能导致腹痛,但可能伴随不同的症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,当发生炎症时会引起局部充血水肿、渗出和疼痛。典型表现为转移性右下腹痛,即开始时上腹部疼痛,后逐渐转移到右下腹。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.右侧附件炎
右侧附件炎是由病原体引起的右侧输卵管和卵巢的急性炎症,可导致局部组织出现充血、水肿等现象,从而引起疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是指生殖道器官及其周围结缔组织发生的炎症性疾病,多为混合感染所致,致病菌以需氧菌为主,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,这些细菌通过血液循环到达盆腔,在机体免疫力下降时繁殖并产生毒素,刺激局部神经而引起疼痛。患者可在医生指导下口服甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻是多种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征,会导致肠壁间积液增多,进而对肠道造成压迫,引起疼痛的情况发生。对于肠梗阻的患者,可以通过灌肠的方式促进排便,减轻疼痛症状。
5.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的结石落入输尿管,堵塞输尿管,导致尿路梗阻,此时可能会诱发肾绞痛,放射至腰部、腹部及同侧阴囊或外阴部,常伴有腰痛、恶心呕吐等症状。若确诊为输尿管结石,则需要及时就医,可通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
针对右下腹靠近胯骨处隐痛的情况,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。同时,应尽快到医院完善超声检查以及血液分析,以便排除其他潜在的问题,如泌尿系统结石或其他急腹症。

2024-04-19 16:46

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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