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双脚下肢浮肿是什么原因
补充说明：双脚下肢浮肿是什么原因
a******W 2022-10-09 14:39
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双脚下肢浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、营养不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质漏出体外，使血浆白蛋白浓度降低，血液渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法将回流的血液充分泵出心脏，此时为了维持血液循环，心脏会通过扩张静脉来接受更多的回流入心脏的血液，从而减少心室的负担。当心脏收缩时，这些扩张的静脉会挤压周围的组织液，使其渗入到身体其他部位，包括下肢，进而导致浮肿。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗；对于急性心肌梗死则需行经皮冠脉介入治疗。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，阻碍了血液回流，造成下肢静脉高压和液体积聚。这会导致下肢组织间液回流受阻，在重力作用下向下方移动并积聚在双脚处，形成浮肿。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用的抗凝药物有华法林钠片、注射用依诺肝素钠等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的功能，不能有效地清除体内多余的液体，导致液体在体内的积累，尤其是下肢部位。这是由于肝脏对液体平衡的调节失常所致。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
5.营养不良
营养不良可能导致胶体渗透压降低，影响淋巴回流，从而使水分滞留在组织间隙中，引起浮肿。补充营养是治疗营养不良的关键，可通过口服营养补充剂或静脉输注营养液来进行。例如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
建议定期监测体重变化以及血压水平，以早期发现潜在的问题。必要时，可能需要进行肾功能测试、超声心动图或下肢深静脉超声检查以评估肾脏、心脏和下肢深静脉的情况。
2024-05-02 14:53
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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